添付ファイルの画像に、手書きメモや図形を追加できますか？

はい、可能です。

「既存画像の編集」を有効にすると、レコード詳細画面の添付ファイルフィールドに編集ボタン（ペンマーク）が表示されます。画像をクリックして編集画面を開き、ペン・図形・テキスト・ぼかしなどでメモを追記して保存できます。

設定方法については、以下の活用ガイドをご覧ください。

https://crena-plugin.com/guides/add-handwritten-memo-and-shapes-to-attachment-images